Псориаз ногтей на руках - как выглядит и чем лечить в Киеве и Украине?

Псориаз ногтей – это проявление псориаза, поражающего ногти рук и ног. Он может вызвать разные изменения внешнего вида и структуры ногтей. Вот как это обычно выглядит и как можно лечить:

Как выглядит псориаз ногтей?

1. Питинг: на поверхности ногтя могут образовываться небольшие вмятины или ямки.
2. Онихолизис: ноготь может подниматься от ногтевого ложа, начиная с кончика и двигаясь к кутикуле, образуя белую или желтоватую щель.
3. Обесцвечивание:
   • Желтые или коричневые пятна под ногтями (иногда их называют «масляными пятнами»).
   • Красные или лососевые пятна на ногтевом ложе.
4. Утолщение: ноготь может стать более толстой, хрупкой и склонной к растрескиванию.
5. Подногтевой гиперкератоз: меловое белое вещество может накапливаться под ногтем, что приводит к дальнейшему утолщению.
6. Гребины и бороздки: на ногте могут образовываться горизонтальные линии или выступы.
7. Расслоение или крошение: ногти могут стать хрупкими, легче ломаться или крошиться.

Как лечить псориаз ногтей?

Лечение псориаза ногтей может быть сложной задачей, но доступно несколько вариантов лечения симптомов. Лечение часто сосредоточено на уменьшении воспаления и улучшении внешнего вида ногтей.

1. Местное лечение:

   • Кремы или мази от псориаза ногтей с кортикостероидами: наносятся непосредственно на ноготь или кутикулу для уменьшения воспаления.
   • Аналоги витамина D (например, кальципотриол): могут помочь регулировать рост клеток кожи.
   • Тазаротен (местный ретиноид): может помочь замедлить рост клеток и уменьшить симптомы.
   • Такролимус: иммуносупрессивный крем, который может уменьшить симптомы псориаза ногтей.

2. Интралезийные стероиды:

   • Дерматолог может вводить стероиды в ногтевое ложе, чтобы уменьшить воспаление и способствовать заживлению.

3. Системное лечение (для тяжелых случаев поражения кожи и ногтей):

   • Пероральные препараты, такие как метотрексат, циклоспорин, ацитретин или биологические препараты (например, адалимумаб, этанерцепт, устекинумаб)  ).
   • Это обычно назначают, когда местное лечение недостаточно, а псориаз распространен.

4. Фототерапия:

   • Лечение PUVA (псорален + UVA) или UVB может помочь облегчить псориаз ногтей, но они реже используются специально для ногтей.

5. Советы по уходу за ногтями:

   • Кратко подстригайте ногти, чтобы избежать травм, которые могут ухудшить состояние.
   • Одевайте перчатки при выполнении работ, которые могут повредить ногти, например работы по дому или садоводству.
   • Регулярно увлажняйте ногти, чтобы сохранить их увлажненными.
   • Избегайте лака для ногтей и искусственных ногтей, поскольку они могут еще больше раздражать ногти.

6. Избегание триггеров:

   • Провокаторы псориаза, такие как стресс, курение и травмы кожи, могут обострить псориаз ногтей, поэтому управление этими факторами также может помочь.